模版_互联网申请书及可行性报告参考样本

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**医院申请开展互联网诊疗活动及增加**

互联网医院作为第二名称的申请

参考样本

****（审批行政部门名称）:

根据国家卫生健康委及省卫生健康委关于进一步做好

分级诊疗制度建设、促进“互联网+医疗健康”发展的相关

政策文件精神，对照《互联网诊疗管理办法》、《互联网

医院管理办法》的相关要求，我院成立互联网医院建设领

导小组，下设相关技术支持及质量控制等职能部门，根据

相关法律法规、规章制度并结合我院实际情况制定了互联

网医院的相关管理制度，明确岗位职责及工作流程，要求

管理人员及卫生技术人员做到依法执业；完成硬件配置

（其中**服务器与**签订协议，租用***，详见可行性报

告）、独立开发系统软件等工作（与***签订协议，委托其

负责我院*******************工作，协议附后），与山东

省互联网医疗服务监管平台实现数据对接，现申请开展互

联网诊疗活动；根据《医疗机构管理条例》、《互联网医

院管理办法》的相关要求，我院申请将“*******互联网医

院”作为第二名称（名称需符合《互联网医院管理办法》

第十二条要求）。

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摘要：

**医院申请开展互联网诊疗活动及增加**互联网医院作为第二名称的申请参考样本****（审批行政部门名称）:根据国家卫生健康委及省卫生健康委关于进一步做好分级诊疗制度建设、促进“互联网+医疗健康”发展的相关政策文件精神，对照《互联网诊疗管理办法》、《互联网医院管理办法》的相关要求，我院成立互联网医院建设领导小组，下设相关技术支持及质量控制等职能部门，根据相关法律法规、规章制度并结合我院实际情况制定了互联网医院的相关管理制度，明确岗位职责及工作流程，要求管理人员及卫生技术人员做到依法执业；完成硬件配置（其中**服务器与**签订协议，租用***，详见可行性报告）、独立开发系统软件等工作（与***签订...

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