平台备案-医疗质量管理部门岗位职责

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医疗质量管理部门岗位职责

一、在院长的直接领导下，在副院长的指导下，负责全院各个工作环节质量的总

体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。

二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，

如:目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等

三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃

四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标

体系和评价方法。

五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情

况，提出改进措施。

(一)负责基础质量的监控

1、协助完善有关的医疗规章制度,

2、提高全员的质量意识。

(二)负责环节质量的监控

1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。

(1)督促临床科室每月自查病区的运行病历;

(2)组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历;

(3)及时复查有问题、有争议的运行病历;

2、负责检查有关规章制度的落实:通过检查住院病历和工作记录、查房、考核等

检查规章制度的落实情况。

(三)负责终未质量的监控

1、对各病区的平均住院日、出入院诊断符合率等指标进行监控;

2、对住院病历的终末质量进行三级监控;汇总医务科、门诊部、医保办等有关医

疗质量管理部门的监控结果，报经院长办公会执行扣罚。

六、对本部门存在的缺陷进行调查分析，确认产生的原因，采取纠正、预防措施

七、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情况、存在问题

进行通报。对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。

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摘要：

医疗质量管理部门岗位职责一、在院长的直接领导下，在副院长的指导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如:目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改进措施。(一)负责基础质量的监控1、协助完善有关的医疗规章制度,2、提高全员的质量意识。(二)负责环节质量的监控...

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